Lesão no Ligamento Cruzado Anterior (LCA): quando operar, como tratar e o que esperar da recuperação.

O joelho é a articulação mais exigida do corpo humano. Ele sustenta o peso corporal, absorve impactos e garante a mobilidade nas atividades do dia a dia e nos esportes. Por isso, não surpreende que seja também uma das articulações mais vulneráveis a lesões — especialmente do ligamento cruzado anterior, conhecido como LCA.

A lesão do LCA é uma das mais comuns entre atletas e pessoas ativas, principalmente em esportes que envolvem mudanças bruscas de direção, saltos, giros ou desaceleração rápida, como futebol, tênis, basquete e artes marciais. Mas também pode acontecer em situações do cotidiano, como uma torção ao descer escadas ou uma queda com o joelho esticado.

O que é o LCA e qual sua função?

O ligamento cruzado anterior está localizado dentro da articulação do joelho e conecta o fêmur (osso da coxa) à tíbia (osso da perna). Ele é fundamental para garantir a estabilidade do joelho, impedindo o movimento excessivo da tíbia para frente e controlando a rotação. Além disso, participa do sistema de propriocepção — ou seja, ajuda o cérebro a “sentir” e ajustar os movimentos com precisão.

Como acontece a lesão no LCA?

A lesão pode ser parcial ou total (ruptura completa). Costuma ocorrer em entorses, quando o pé está fixo no chão e o corpo gira, ou em movimentos de hiperextensão. Em muitos casos, o paciente relata ter ouvido um estalo no joelho, seguido de dor intensa, inchaço e dificuldade para caminhar. Mesmo após a melhora da dor inicial, é comum persistir a sensação de instabilidade.

Além da ruptura do LCA, podem estar presentes lesões associadas, como comprometimento do menisco, da cartilagem ou de outros ligamentos.

Diagnóstico preciso com exame clínico e imagem

A avaliação médica é essencial. Um ortopedista especializado realiza testes clínicos específicos e, em muitos casos, o diagnóstico já é feito na consulta. A ressonância magnética é solicitada para confirmar o grau da lesão e identificar lesões associadas.

Qual o melhor tratamento para lesão no LCA?

A decisão entre tratamento cirúrgico e conservador depende de diversos fatores: idade, nível de atividade física, presença de instabilidade, objetivos pessoais e condição das estruturas adjacentes.

Tratamento conservador

Indicado para pacientes mais idosos, sedentários ou com baixos níveis de exigência física. A fisioterapia é o pilar do tratamento, com foco na redução da dor, controle do inchaço e fortalecimento da musculatura do quadril e joelho. A meta é restaurar a estabilidade funcional sem cirurgia.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia é recomendada para jovens, atletas ou pacientes que pretendem manter um estilo de vida ativo. A técnica padrão é a artroscopia, minimamente invasiva, que permite reconstruir o LCA com enxerto de tendão retirado do próprio paciente. O procedimento é seguro, eficaz e oferece ótimo prognóstico.

Reabilitação pós-cirúrgica: o segredo do sucesso

A cirurgia é apenas o começo da recuperação. A reabilitação é o que garante o retorno às atividades com segurança. O processo inclui:

– Compressas de gelo para controle do edema
– Evitar o uso de almofadas sob o joelho para preservar a extensão completa
– Uso temporário de muletas para proteger a articulação
– Fisioterapia estruturada em fases: controle da dor, fortalecimento muscular, reeducação funcional e retorno ao esporte

A reabilitação pode durar de 6 a 8 meses, dependendo da resposta individual e dos objetivos do paciente. Atletas podem levar mais tempo, pois precisam readquirir agilidade, potência e confiança para movimentos complexos.

Antes da liberação final, testes funcionais rigorosos avaliam força, equilíbrio, controle neuromuscular e segurança articular. Só então o paciente é liberado para retornar às atividades físicas ou esportivas com confiança.

Por que esse assunto importa — e como posso te ajudar

A lesão do ligamento cruzado anterior é complexa, exige diagnóstico preciso e um plano de tratamento individualizado. Cada caso é único. É fundamental contar com um especialista que compreenda não apenas a biomecânica do joelho, mas também o impacto funcional e emocional dessa lesão na vida do paciente.

Se você sente instabilidade no joelho, já teve uma entorse esportiva ou foi diagnosticado com lesão no LCA, agende sua avaliação comigo. Vamos definir juntos o melhor caminho — com segurança, clareza e um plano de recuperação que respeite suas metas.

Cuidar do joelho é preservar sua liberdade de movimento. E seu movimento é a base da sua qualidade de vida.